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Auftragsformular Eintrag zur Verlinkung

Auftragsformular

 

Alternativ können Sie Ihren Auftrag unter Angabe aller relevanten Parameter an die dialog@dgsl.de versenden.

    Hiermit beauftrage ich die DGSL e.V., Friedrichsstraße 12, 34117 Kassel, mich in der Liste „Wer arbeitet suggestopädisch“ wie folgt einzutragen und mit meiner Webseite zu verlinken:

    Vorname (Pflichtfeld)

    Name (Pflichtfeld)

    Firma (Pflichtfeld)

    Webseite (Pflichtfeld)

    Social Media 1 (optional)

    Social Media 2 (optional)

    Social Media 3 (optional)

    Telefon-Nr. (optional)

    Ich möchte ein Bild zu meinem Eintrag (Informationen zum Bildversand erhalten Sie mit der Eingangsbestätigung)

    Auswahl
    Janein

    Ich möchte mit meinem Profil auch auf der Seite „Wer bildet aus in Suggestopädie“ als Ausbildungstrainer/in eingetragen werden

    Auswahl
    Janein

    Eintrag und Verlinkung kosten mich 5 Euro pro Monat.
    Dieser Betrag erhöht sich um 3 Euro pro Monat, wenn ich in beiden Listen eingetragen bin.

    Ich zahle diesen Betrag monatlich / jährlich von meinem Konto

    Auswahl
    monatlichjährlich

    Ich erteile meine Erlaubnis zum Bank-Einzug.

    Auswahl
    Janein

    Kontoinhaber/in

    IBAN

    BIC

    Bankinstitut

    Rechnungsanschrift

    Firma

    Name

    Strasse & Nr

    PLZ / Ort

    E-Mail (Pflichtfeld)